У дитини шуми в серці: що робити?

Ми уявляємо, як працює серце. М'яз стискається і розтискається, переганяючи кров по організму. При цьому навіть вухами можна почути характерний подвійний звук «ту-тук» – це звуки розкриття і закриття серцевих клапанів, їх називають «тони серця». Якщо інших звуків немає, медики констатують – тони серця чисті. Але нерідко при прослуховуванні серця чути і інші звуки, які говорять про те, що кров перекачується між камерами серця нерівномірно. Ці звуки називають шумами, і вони можуть бути симптомом патологій і захворювань серця.

Педіатри поділяють шуми на дві групи: фізіологічні та патологічні

Фізіологічні шуми:

• виявляються у кожної другої дитини;
• пов'язані з нерівномірним зростанням серця і судинної системи;
• виникають і посилюються в періоди активного росту – перший рік життя, підлітковий вік;
• не викликані патологією або захворюванням;
• не супроводжуються іншими симптомами захворювань серця – стомлюваністю, задишкою, блідістю, і т.д.;
• патології не підтверджуються додатковими дослідженнями;
• при УЗД серця можуть супроводжуватися мінімальними змінами серця;
• не потребують лікування;
• вимагають регулярного спостереження у педіатра. 

Патологічні шуми:

• бувають вродженими і набутими;
• пов'язані з порушеннями розвитку органів серця або великих судин;
• можуть супроводжуватися характерними симптомами – млявість, стомлюваність, задишка, – наявність яких залежить від ступеня тяжкості патології;
• підтверджуються результатами додаткових досліджень;
• вимагають регулярних консультацій фахівця;
• можуть загрожувати життю або привести до інвалідизації;
• вимагають лікування.

Виявити шуми в серці може дільничний педіатр при прослуховуванні серця фонендоскопом. А ось відрізнити фізіологічні шуми від патологічних допоможе дитячий кардіолог, він же дасть рекомендації щодо подальшого обстеження та лікування дитини.

Шуми в серці: можливі причини появи

Фізіологічні шуми серця пов'язані з ростом і розвитком дитини. Так, організм новонародженого перебудовується для самостійного життя поза утроби матері, в тому числі перебудовується і серце. У дітей старшого віку різні органи серця можуть рости з різною швидкістю, за рахунок чого бувають мікро завихрення кровотоку в серці і виникають шуми. Більшість цих проблем зникає в дорослому віці.

Патологічні шуми діляться на вроджені та набуті

Вроджені шуми у дітей виникають через аномалії в розвитку серця, що виникли під час вагітності матері. Такі аномалії з'являються або в результаті збою в діленні клітин при формуванні серця і судин, або впливу на плід шкідливих факторів у другому триместрі вагітності.

Придбані патологічні шуми – результат перенесених захворювань, зокрема, ревматичної хвороби серця, коли на тлі аутоімунного захворювання руйнуються клапани серця. Небезпечні також бактеріальні інфекції. Нерідко причиною появи патологій серця стає звичайна ангіна: збудник ангіни може з мигдалин потрапити в кров, дістатися з кровотоком до серця і викликати запалення і пошкодження серцевого м'яза. Це одне з небезпечних ускладнень після перенесеної ангіни, тому, якщо на тлі частих ангін з'являються шуми в серці, варто звернутися до кардіолога.

Шуми в серці у новонародженого

 
У серці новонародженого є отвір в міжпередсердної перегородці, так зване овальне вікно. В утробі матері серце плоду не працює на повну потужність, тому це вікно заростає вже після народження і початку повноцінної роботи серця. Якщо після народження шуми були чутні, а через місяць зникли або значно ослабли, швидше за все, їх причиною було саме це вікно. Якщо ж протягом першого місяця шуми не зникли, потрібне ретельне обстеження, щоб не пропустити серйозне захворювання.

Шуми в серці у підлітка

Підлітковий вік – це період різкого зростання і чергової перебудови організму, в тому числі системи кровообігу. Нерідко при стрімкому зростанні кінцівок збільшується загальна довжина кровоносних судин в тілі і об'єм крові, а зростання серця відбувається повільніше. Через великий обсяг кровотоку можуть з'явитися шуми в серці. У цьому віці слід контролювати фізичні навантаження у дитини, щоб не створювати загрозу життю.

Що робити батькам, якщо у дитини знайшли шуми в серці

При виявленні шумів призначають додаткові дослідження, в тому числі:

• електрокардіограму;
• УЗД серця і судин;
• рентгенівське обстеження серця і легенів;
• комп'ютерну томографію серця (для уточнення діагнозу).

Зазвичай поставити діагноз дозволяють ЕКГ в поєднанні з УЗД серця. УЗД серця у дитини повинен проводити кваліфікований діагност, який зверне увагу на ознаки можливих патологій. Лікарі медичного центру R+ мають досвід роботи з патологіями серця у дітей і діагностують їх з високою точністю.