Противостояние ряду заболеваний инфекционного, паразитарного и, особенно, онкологического характера требует применения «тяжелой артиллерии», которой выступает воздействие на патологический агент особыми токсическими для него препаратами. Это и есть химиотерапия, которая является наиболее эффективным способом борьбы с раковыми клетками. Однако на результативность лечения влияют различные факторы:
- Морфологическая форма рака или конкретный тип патологии, что обуславливает также степень чувствительности патологических клеток к используемым препаратам;
- Распространенность процесса в организме (стадии заболевания). Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз;
- Наличие сопутствующих заболеваний и отклонений в организме;
- Возраст;
- Психологический настрой — важная составляющая результативной химиотерапии;
Что такое химиотерапия и каков ее механизм
Все, кто сталкивается с проблемой злокачественных процессов у себя или близких, интересуются, что такое химиотерапия более детально: механизм ее действия, побочные эффекты, как переносится химиотерапия и т.д.
Химиотерапия — один из основных методов лечения рака, который оказывает токсическое воздействие на раковые клетки препаратами. Здоровые, нормальные, не перерожденные структуры не затрагиваются или затрагиваются незначительно, и организм постепенно восстанавливает их.
Опухолевые злокачественные клетки атакуются при химиотерапии различными путями исходя из фармакологического класса препаратов:
- Цитотоксическая группа — направлена на гибель опасных клеток. Так с их помощью может блокироваться синтез жизненно важных белков, из-за чего клетка погибает. Однако к побочному действию относится негативное влияние на систему кроветворения и пищеварения;
- Цитостатическая группа — воздействует на опухолевые образования (как солидные, так и системные) сдерживающее, замедляя их деление и разрастание опухоли, появление метастаз;
По сути, химиотерапия – это своего рода лечение действительно серьезными ядами, так как в случаях онкологии и тяжелых инфекционных и паразитарных поражений потенциальная польза выше возможного вреда.
Для того чтобы минимизировать отрицательное воздействие химиотерапии на организм пациента, состав, дозировка препаратов и схема терапии подбираются индивидуально с учетом особенностей организма и имеющейся клинической картины конкретного случая патологии. Консультация онколога относительно лечения путем химиотерапии обязательна, ведь от этого зависит результат борьбы с болезнью, а также самочувствие и здоровье пациента.
Виды химиотерапии
В зависимости от того, на что направлена химиотерапия, виды ее могут быть различными. По количеству применяемых одновременно токсических составов различают монотерапию (одним средством, в относительно легких случаях либо невозможности применения комплекса иных препаратов) и политерапию (дает лучший и более быстрый эффект, так как достигается угнетение патологических агентов на всех стадиях их жизненного цикла).
Также в онкологии применяются:
- Индукционная (неоадъювантная) – преимущественно предоперационная терапия, направленная на снижение риска метастазирования и сокращение размеров опухолевых образований. Также, в зависимости от степени чувствительности клеток, нередко проводится как основная составляющая лечения;
- Адъювантная – послеоперационная, направленная на профилактику ранних рецидивов и метастазирования, атаку на скрытые патологические очаги;
- Таргетная – механизм ее действия направлен на атаку препаратом определенных молекул на мембранах раковых клеток, из-за чего нарушаются синтез белка и деление;
- Щадящая – отличается наименьшей агрессивностью, применяется в случае сильной ослабленности организма;
- Высокодозная – решение при высокой резистентности перерожденных клеток к препаратам и рецидивировании процессов. Состоит из курсов монотерапии препаратами, не имеющими перекрестной резистентности;
- Паллиативная – поддерживающая, но не лечебная, продлевающая жизнь, облегчающая состояние больного;
- Гипертермическая – терапия с введением высокотемпературного препарата непосредственно в патологический очаг. Локально введенное лекарство разрушает опухоль термически и химически.
Как проходит химиотерапия
До начала химиотерапии крайне рекомендовано пройти подготовку (устранить обострение хронических заболеваний, пройти детоксикацию, отказаться от вредных привычек). Наряду с ядами назначаются поддерживающие средства и диета.
Химиотерапия может проводиться исключительно в специализированных отделениях, где врач наблюдают за тем, как проходит химиотерапия, внося, если требуется, необходимые коррективы.
Схемы лечения регламентируются международными правилами, однако составляются индивидуально. Лечение проводится курсами с ежедневным введением лекарств на протяжении 1-2 недель с фиксированным перерывом в 2-3 недели. Всего требуется 6-8 курсов.
Введение химиопрепаратов чаще всего внутривенное, но может быть локальным в опухоль, пероральным, подкожным, внутрибрюшинным, внутримышечным, в плевральную полость и в спинномозговой канал.
Особенности и побочные эффекты химиотерапии
Невозможно заранее сказать, как переносится химиотерапия конкретным человеком. Однако перед началом лечения врач предупредит о возможных временных побочных проявлениях от химической терапии:
- тошнота, рвота;
- выпадение волос;
- дерматиты (крапивница может быть признаком развивающейся аллергии на применяемый препарат);
- диарея;
- депрессивность, раздражительность.
В отсроченной перспективе возможны нарушения работы печени, почек, системы кроветворения, сердечно-сосудистой системы, снижение иммунитета и т.д. Поэтому химиотерапия требует параллельного и межкурсового применения серии иных протекционных и восстанавливающих средств.