Протистояння ряду захворювань інфекційного, паразитарного і, особливо, онкологічного характеру вимагає застосування «важкої артилерії», якій виступає вплив на патологічний агент особливими токсичними для нього препаратами. Це і є хіміотерапія, яка є найбільш ефективним способом боротьби з раковими клітинами. Однак на результативність лікування впливають різні фактори:
- Морфологічна форма раку або конкретний тип патології, що обумовлює також ступінь чутливості патологічних клітин до використовуваних препаратів;
- Поширеність процесу в організмі (стадії захворювання). Чим раніше розпочато лікування, тим сприятливіший прогноз;
- Наявність супутніх захворювань і відхилень в організмі;
- Вік;
- Психологічний настрій — важлива складова результативної хіміотерапії;
Що таке хіміотерапія і який її механізм
Всі, хто стикається з проблемою злоякісних процесів у себе або близьких, цікавляться, що таке хіміотерапія більш детально: механізм її дії, побічні ефекти, як переноситься хіміотерапія і т.д.
Хіміотерапія — один з основних методів лікування раку, який надає токсичну дію на ракові клітини препаратами. Здорові, нормальні, чи не переродження структури не будуть зачіпатися або зачіпаються незначно, і організм поступово відновлює їх.
Пухлинні злоякісні клітини атакують при хіміотерапії різними шляхами виходячи з фармакологічного класу препаратів:
- Цитотоксична група — спрямована на загибель небезпечних клітин. Так з їх допомогою може блокуватися синтез життєво важливих білків, через що клітина гине. Однак до побічної дії відноситься негативний вплив на систему кровотворення і травлення;
- Цитостатична група — впливає на пухлинні утворення (як солідні, так і системні) здержує, сповільнюючи їх розподіл і розростання пухлини, появу метастаз;
По суті, хіміотерапія — це свого роду лікування дійсно серйозними отрутами, тому, що у випадках онкології й важких інфекційних і паразитарних уражень потенційна користь вище можливої шкоди.
Для того щоб мінімізувати негативний вплив хіміотерапії на організм пацієнта, склад, дозування препаратів і схема терапії підбираються індивідуально з урахуванням особливостей організму і наявної клінічної картини конкретного випадку патології. Консультація онколога щодо лікування шляхом хіміотерапії обов'язкова, адже від цього залежить результат боротьби з хворобою, а також самопочуття і здоров'я пацієнта.
Види хіміотерапії
Залежно від того, на що спрямована хіміотерапія, види її можуть бути різними. За кількістю застосовуваних одночасно токсичних складів розрізняють монотерапію (одним засобом, у відносно легких випадках або неможливості застосування комплексу інших препаратів) і політерапію (дає кращий і швидший ефект, бо досягається пригнічення патологічних агентів на всіх стадіях їх життєвого циклу).
Також в онкології застосовуються:
- Індукційна (неоад'ювантна) — переважно передопераційна терапія, спрямована на зниження ризику метастазування і скорочення розмірів пухлинних утворень. Також, в залежності від ступеня чутливості клітин, нерідко проводиться як основна складова лікування;
- Ад'ювантна — післяопераційна, спрямована на профілактику ранніх рецидивів і метастазування, атаку на приховані патологічні осередки;
- Таргетна — механізм її дії спрямований на атаку препаратом певних молекул на мембранах ракових клітин, через що порушуються синтез білка і поділ;
- Щадна — відрізняється найменшою агресивністю, застосовується в разі сильного ослаблення організму;
- Високодозована — рішення при високій резистентності перероджувальних клітин до препаратів і рецидивуванні процесів. Складається з курсів монотерапії препаратами, що не мають перехресної резистентності;
- Паліативна — підтримувальна, але не лікувальна, продовжує життя, полегшує стан хворого;
- Гіпертермічна — терапія з введенням високотемпературного препарату безпосередньо в патологічний осередок. Локально введені ліки руйнують пухлину термічно і хімічно.
Як проходить хіміотерапія
До початку хіміотерапії вкрай рекомендовано пройти підготовку (усунути загострення хронічних захворювань, пройти детоксикацію, відмовитися від шкідливих звичок). Разом з отрутами призначаються підтримувальні засоби та дієта.
Хіміотерапія може проводитися виключно в спеціалізованих відділеннях, де лікар спостерігає за тим, як проходить хіміотерапія, вносячи, якщо потрібно, необхідні корективи.
Схеми лікування регламентуються міжнародними правилами, проте складаються індивідуально. Лікування проводиться курсами з щоденним введенням ліків протягом 1-2 тижнів з фіксованою перервою у 2-3 тижні. Всього потрібно 6-8 курсів.
Введення хіміопрепаратів найчастіше внутрішньовенне, але може бути локальним в пухлину, пероральним, підшкірним, внутрішньом'язовим, в плевральну порожнину і в спинномозковий канал.
Особливості та побічні ефекти хіміотерапії
Неможливо заздалегідь сказати, як переноситься хіміотерапія конкретною людиною. Однак перед початком лікування лікар попередить про можливі тимчасові побічні прояви від хімічної терапії:
- нудота, блювота;
- випадіння волосся;
- дерматити (кропив'янка може бути ознакою алергії на застосовуваний препарат);
- діарея;
- депресивність, дратівливість.
У відстроченій перспективі можливі порушення роботи печінки, нирок, органів кровотворення, серцево-судинної системи, зниження імунітету і т.д. Тому хіміотерапія вимагає паралельного і міжкурсового застосування серії інших протекційних і відновлювальних засобів.