Квадрантэктомия

Рак молочной железы — одна из самых распространенных онкопатологий среди женщин, и одновременно одна из имеющих высокие шансы на успешное лечение при своевременной диагностике. На ранних стадиях болезнь может не вызывать никаких симптомов, но постепенно метастазируется и приводит к структурным изменениям в тканях. Чтобы остановить развитие опухоли и одновременно сохранить молочную железу, применяется квадрантэктомия. Операция позволяет удалить опухолевую ячейку, сохраняя здоровую часть молочной железы и ее естественный вид. Такой вариант подходит пациенткам с локализованным раком на ранних этапах, когда органосбережение является безопасным и клинически оправданным. Проведение квадрантэктомии требует опыта, тщательной диагностики. а также индивидуального подхода — именно это гарантирует Медицинский центр R+ Medical Network.

Что такое квадрантэктомия?

Когда опухоль обнаружена на ранней стадии и локализована в пределах одного квадранта молочной железы, есть шанс сохранить сам орган без ущерба для онкологической безопасности. Именно в таких случаях целесообразным становится частичное удаление тканей — вмешательство, которое в профессиональной среде называют квадрантэктомией.

Суть операции состоит в точном иссечении пораженного сектора железы вместе с опухолевой ячейкой, зоной «чистых» тканей вокруг него и, при необходимости, сторожевыми лимфоузлами. Хирург не просто удаляет видимое новообразование. Он работает на уровне клеток, чтобы исключить вероятность микроскопических остатков опухоли. Это ювелирная работа, требующая совершенного знания анатомии, онкологических протоколов и хирургического искусства.

Физиологически молочная железа имеет четыре условных квадранта, каждый из которых может стать очагом патологических изменений. Удаление одного из них не влияет на гормональную функцию, но требует правильной реконструкции формы, чтобы орган оставался симметричным и естественным.

Это вмешательство проводится под общим наркозом. Его продолжительность и объем определяются индивидуально — в зависимости от типа опухоли, ее размера, расположения и общего состояния здоровья пациентки. И каждый шаг — от предварительной диагностики до завершающего шва — контролируется опытными специалистами.

Чем отличается квадрантэктомия от других органосохраняющих операций?

Современная онкохирургия молочной железы предлагает несколько методов лечения, позволяющих устранить опухоль и одновременно сохранить сам орган. Они отличаются по объему удаления тканей, технике и клиническим показаниям. Квадрантэктомия — одна из наиболее радикальных среди них, поскольку предполагает удаление всей анатомической четверти пораженной железы.

Например, по сравнению с лампэктомией, где удаляют только опухоль с небольшим запасом здоровой ткани, квадрантэктомия охватывает больший участок, что повышает экологическую безопасность. Она особенно уместна, когда опухоль расположена близко к сложным анатомическим структурам или имеет нечеткие границы, которые трудно определить во время операции. Таким образом, удаление всего квадранта минимизирует риск остаточных поражений и снижает вероятность рецидива.

Когда показана квадрантэктомия?

Решение о целесообразности квадрантэктомии основывается на ряде клинических факторов. В первую очередь — это точная локализация опухоли в пределах одного квадранта, ее небольшой размер, отсутствие мультифокального или мультицентрического роста. Чрезвычайно важным критерием является тип опухоли: инвазивные карциномы низкой или средней степени агрессивности чаще подвергаются такому вмешательству, тогда как агрессивные формы могут потребовать более широкой резекции или мастэктомии.

Результаты молекулярно-генетических тестов и иммуногистохимического анализа ткани новообразования играют ключевую роль. От них зависит не только показания к операции, но и стратегия дальнейшего лечения. Если, например, опухоль чувствительна к гормонотерапии или имеет HER2-положительный статус, к хирургии может быть добавлено медикаментозное лечение, существенно влияющее на тактику вмешательства.

Кроме морфологических параметров учитывается общее состояние здоровья женщины, ее возраст, сопутствующие заболевания, а также индивидуальные анатомические особенности. Не менее важен и психологический аспект: сохранение эстетики тела, потребность в восстановлении после лечения без дополнительных травматических процедур, желание избежать радикального вмешательства — все это решается перед окончательным решением.

Персонализированный подход к каждой пациентке — стандарт работы команды R+ Medical Network, где клинические решения формируются на пересечении точных данных, профессиональном опыте и понимании человеческих потребностей.

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством женщина проходит комплексное обследование, которое дает полную картину состояния молочной железы, характер опухоли и общий уровень операционного риска. Подготовка включает как диагностические, так и организационные этапы:

  • маммография — позволяет оценить границы новообразования и плотность ткани;
  • УЗИ молочных желез — детализирует структуру опухоли, состояние лимфатических узлов;
  • МРТ — назначается в сложных случаях, когда требуется высокая точность для оценки распространения процесса;
  • трепан-биопсия новообразования с гистологическим исследованием — изучается тип опухоли, ее рецепторный статус (эти данные критически важны для принятия решения об объеме операции и необходимости дальнейшей терапии).

Также проводится стандартная предоперационная диагностика: общий анализ крови, коагулограмма, биохимия, ЭКГ, рентген грудной клетки или флюорография. При сопутствующих заболеваниях пациентку направляют на дополнительные консультации — в частности, кардиолога или эндокринолога. Это позволяет точно оценить операционный риск и адаптировать план вмешательства к общему состоянию женщины.

Восстановление после квадрантэктомии?

Полное восстановление после квадрантэктомии обычно длится около 4-6 недель. Однако уже через несколько дней после операции пациентка может вернуться домой. Выписку возможна после стабилизации состояния, оценки динамики заживления и при отсутствии осложнений.

В первые недели важно избегать физических нагрузок, резких движений рукой со стороны операции, подъема тяжелого — это снижает риск лимфостаза и растягивания швов. Участок послеоперационного вмешательства требует ежедневного ухода: изменения повязки, контроля состояния раны и количества выделений из дренажа (если он установлен). Швы снимают ориентировочно на 10-14 день.

Большинство пациенток возвращается к привычному ритму жизни уже через 2–3 недели. В этот период могут быть ощущение натяжения, легкая боль или онемение в зоне рубца — это нормальная реакция на вмешательство.

Если планируется дальнейшая лучевая или химиотерапия, врач согласовывает оптимальные сроки ее начала. Обычно это 3–4 неделя после операции, когда основные процессы заживления завершены.

Квадрантэктомия — важный шаг на пути к полному выздоровлению с максимальным сохранением качества жизни. И именно точность, с которой выполняется это вмешательство, играет ключевую роль в результате. В частной клинике R+ Medical Network в Киеве для этого созданы все условия: современная хирургическая база, соответствующее наивысшим международным стандартам оборудование и опытные хирурги-маммологи, работающие по принципам доказательной медицины. Сочетание технологий и профессионализма позволяет обеспечить не только онкологическую безопасность, но и эстетический результат, а значит уверенность женщины в себе даже после сложного лечения.

Часто задаваемые вопросы

В каких случаях квадрантэктомия лучше полного удаления молочной железы (мастэктомии)?

Всегда ли после квадрантэктомии назначают лучевую терапию?

Как выглядит грудь после квадрантэктомии? Заметна ли асимметрия?

Влияет ли квадрантэктомия на возможность грудного вскармливания в будущем?

Какие осложнения возможны после квадрантэктомии?

Насколько высок риск рецидива после квадрантэктомии?

Есть ли противопоказания к квадрантэктомии?

Будет ли заметен шрам?

Как ухаживать за послеоперационной раной в домашних условиях?

Врачи направления

Мотузюк Игорь Николаевич
Мотузюк Игорь Николаевич
Хирург, маммолог-онколог, кандидат медицинских наук, высшая категория
4
25
лет опыта
1600
грн
Подробнее
Парковка
Бесплатный wi-fi
Оплата картой

Записаться на прием:

Запись на прийом
Мы получили Вашу заявку о заказе звонка. Мы свяжемся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей.
Спасибо, что выбрали Медицинский Центр R+.
Пациент:
Телефон:
Отзывы по направлению Квадрантэктомия
Оставить отзыв

Контакты

Контактный телефон:
График работы:

ул. В. Касияна, 2/1
Пн-Сб:  08:00 – 20:00
Вс: 08:00 – 18:00

Контакт-центр
Пн-Пт: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 08:00 – 20:00

ул. Василия Касияна, 2/1
(Голосеевский р-н)
0 800 307 103
Рус Укр