Удаление щитовидной железы

Медицинские центры R+ проводят операции по удалению щитовидной железы с применением передовых методик, инновационного оборудования по хорошим ценам. Нашим пациентам из Киева предоставляются комфортные условия пребывания в стационаре, помощь в восстановлении и сопровождение в период реабилитации. Также в медицинских центрах R+ Киева пациенты могут получить комплексные консультации, в том числе по онкологическим заболеваниям и другим патологиям.

Пациент, которому удалили щитовидку, сможет дальше жить полноценной жизнью, принимая соответствующие гормональные препараты. В противном случае, организм будет испытывать дефицит гормонов, которые вырабатывала эта железа. Будет развиваться гипотиреоз. Лечащий врач-эндокринолог подберет соответствующие препараты, которые восполнят нехватку веществ и не окажут на организм негативного влияния.

Узнать, сколько стоит операция, оставить запись на консультацию в один из наших медицинских центров Киева, почитать отзывы пациентов о тиреоидэктомии можно на сайте клиники или по телефону.

Показания к удалению щитовидной железы

Тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы) – оперативное вмешательство, предполагающее удаление всей железы или ее доли. Необходимость проведения хирургического лечения устанавливает исключительно врач-эндокринолог, руководствуясь диагнозом, анамнезом, результатами исследований, украинскими и международными протоколами лечения отдельных заболеваний. Назначается только после комплексного исследования,которое также может включать и УЗИ щитовидки

Показания к хирургическому лечению щитовидной железы:

1. Узловой зоб. Сопровождается симптомами сжатия в области шеи: затрудненное дыхание, ощутимое изменение голоса. Невооруженным взглядом заметны один или несколько узлов. Также возможна заторможенность, быстрая утомляемость (физическая и умственная), снижение работоспособности. Нередко пациенты с узловым зобом жалуются на постоянную зябкость, снижение температуры тела, ростом веса с одновременным снижением аппетита, запоры, повышение уровня холестерина, появление отечности. Нередко заболевание сопровождается сухостью кожи, ослаблением волос, зубной эмали, ногтей.
2. Токсический зоб. Под таким термином подразумевают патологию, при которой щитовидная железа начинает вырабатывать чрезмерное количество гормонов. Операция проводится, если медикаментозное лечение на протяжении 1,5-2-х лет не дает выздоровления или продолжительной ремиссии. Симптоматика токсического зоба: увеличение частоты сердцебиений, беспричинные перепады настроения, раздражительность, бессонница, потливость, повышенная температура тела, тромбоз и пр.
3. Доброкачественные или злокачественные новообразования. К доброкачественным опухолям относят разные виды кист, аденомы. Злокачественные новообразования – это рак. При аденомах нет активного роста, опухоль не оказывает негативного влияния на соседние ткани, сосуды. Их клиническая картина схожа с узловым зобом, функции самой щитовидки не нарушены. Узи показывает опухоль с четкими контурами. Злокачественные новообразования проявляют себя агрессивным ростом. Первый симптом – сильно увеличивающийся в размерах зоб. На УЗИ опухоль размытая, форма неправильная, присутствуют микрокальцинаты. Точный диагноз врач сможет поставить только после получения результатов биопсии.

Существуют и другие патологии щитовидки, при которых рекомендовано оперативное вмешательство. Хирургическим путем также удаляются и косметические дефекты.

Диагностика щитовидной железы перед операцией

Перед оперативным лечением тиреоидэктомии в медицинских центрах R+ проводится комплексная диагностика, предполагающая:

• лабораторные исследования;
• инструментальные исследования;
• консультации специалистов.

Лабораторные исследования

Включают:

1.  Анализ крови:
   • клинический
   • группа крови, резус-фактор
   • коагулограмма (ПТИ, МНО, АЧТВ)
   • антитела к ВИЧ
   • антитела к гепатиту С
   • антитела гепатита В
   • суммарные антитела (Ig M, G) к сифилису, ПЦР.
2. Общий анализ мочи.

Врачом нашей клиники будут приняты результаты лабораторных исследований сроком давности не более 30 дней. Исключение – антитела к ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, группа крови и резус-фактор. Они будут действительны до 3-х месяцев с момента забора биоматериала. ПЦР теста на Ковид-19 должен быть сделан не раньше, чем за 72 часа до операции.

Инструментальные исследования

Включают:

1. Электрокардиограмму, которая проходилась не позже 1 месяца назад.
2. Эхокардиограмма. Обязательное исследование для пациентов старше 50 лет и всем тем, у кого есть в анамнезе сердечно-сосудистые патологии. Срок ее действия – не более 3-х месяцев.
3. Флюорография легких, сделанные не более полугода назад.

Консультации специалистов

Консультации специалистов направлены на то, чтобы установить возможность проведения хирургического вмешательства, определить полный комплекс предоперационных обследований и получить информацию относительно подготовки к процедуре. Также может быть рекомендовано посещение профильных врачей, если лечащему специалисту потребуется уточнение состояния пациента или диагноза.

Включают:

1. Консультация кардиолога. Также рекомендуется лицам старше 50 лет.
2. Консультация онколога. Назначается, если результаты цитологии/гистологии укажут на наличие патологического процесса. Необходимо иметь на руках результаты этих исследований, стеклопрепаратов/результаты биопсии щитовидной железы.
3. Консультация терапевта (при необходимости). Выдает заключение после проведения лабораторных и инструментальных исследований, обследований у узких специалистов. Указывает на возможность проведения операции.

В любом случае перед хирургическим вмешательством пациента будет осматривать анестезиолог.

Этапы операции

Железа располагается на передней части шеи, где сосредоточено множество сосудов и нервных окончаний. Мельчайшие оплошности хирурга могут лишить пациента голоса или обязать его всю жизнь ежедневно принимать кальций. Поэтому выбор стоит делать в пользу лучших специалистов. Именно такие и работают в наших клиниках. Мы используем методики и хирургические приемы, которые гарантируют высокую эффективность лечения при минимальной травматичности.

Тиреоидэктомия выполняется в следующей последовательности:

1. Осмотр анестезиолога. Подбирается препарат и его доза для введения пациента в состояние наркоза.
2. Выполнение оперативного вмешательства. Выполняется кожный надрез, удаляется железа или высекается одна из ее долей. Большинство операций не требует разрезания коротких мышц шеи, что минимизирует боли, отечность, ускоряет процесс восстановления. Врач постоянно контролирует состояние возвратных нервов, что обеспечивает сохранение голосовых функций после проведения манипуляций. Сохраняются функции паращитовидных желез, контролирующих выработку кальция.
3. Накладывание на рану косметического шва. Выполняется с применением нитей на основе органических полимерных соединений. Они полностью рассасываются через некоторое время после операции, то есть не требуют снятия, не вызывают отторжения.

Большинство тиреоидэктомий, которые проводятся в наших клиниках, не требуют послеоперационного дренирования раны. Максимум эффективности – минимум рисков для наших пациентов.

В подавляющем большинстве случаев дренирование послеоперационной раны не требует. Это снижает выраженность болевых ощущений пациентов. Об этом можно почитать в отзывах.

Реабилитация после операции

Ранний период после хирургического вмешательства, примерно 2-5 дней, пациент проводит в стационаре, под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Оплата пребывания уже включена в стоимость операции. Во время выписки врач расскажет, когда надо прийти в клинику повторно. Это необходимо для контроля за восстановлением, а в ряде случаев и постановки точного диагноза. При удалении новообразований, изъятый материал передается в лабораторию для патоморфологического исследования. Результаты или позволят исключить наличие рака или подтвердить его. В последнем случае пациенту предоставляются рекомендации по дальнейшему лечению.

В случае полного удаления железы уже в первые дни после операции пациенту назначаются таблетки – синтетический аналог гормона, вырабатываемого щитовидкой (левотироксин). Дозировка в последующей жизни может корректироваться. Если была выполнена резекция доли железы, гормоны назначаются не сразу. Есть вероятность, что оставшаяся ткань будет работать более интенсивно, вырабатывая гормоны в достаточном количестве.

Анализы на уровень тиреотропного гормона проводятся примерно через 2 месяца после операции. Его уровень покажет, достаточно ли гормона в организме или требуется корректировка дозировки.

Особых ограничений после операции не существует. 2 дня не рекомендуется употреблять жареную, острую еду и мясо. Далее можно возвращаться к обычному рациону питания. Физическую активность можно будет возобновить через месяц. Женщины могут планировать беременность после того, как уровень гормона в крови нормализуется.

Возможные осложнения после операции

Удаление щитовидки – сложная операция, которая может сопровождаться осложнениями:

1. Гипопаратиреоз. Сопровождается снижением уровня кальция в крови с параллельным повышением концентрации фосфора.
2. Повреждение гортанного нерва. Сегодня такая патология – редкость. Это связано с передовыми методами лечения, современным оборудованием и высоким профессионализмом врачей.

Изменение голоса, его снижение и даже полная потеря после операции – временное явление, которое зачастую проходит самостоятельно и не требует лечения.

Инвалидность после операции

В Украине инвалидность после удаления щитовидной железы дают пациентам, у которых:

1. Диагностирован рак и было выполнено полное удаление железы.
2. Диагностирован некомпенсированный гипотиреоз после операции.

Других случаев для предоставления инвалидности в Законодательстве Украины не предусмотрено.

Сколько стоит удаление щитовидной железы

Цена операции по удалению щитовидной железы включает в себя:

• анестезию;
• хирургическое, медикаментозное сопровождение;
• пребывание в стационаре под наблюдением персонала;
• перевязки и манипуляции и пр.

Анализы и обследование оплачиваются отдельно. Точная стоимость будет указана после проведения диагностики и подбора методики лечения.

Дополнительную информацию об операции по удалению щитовидной железы, актуальных ценах можно узнать в медицинских центрах R+ в Киеве. Запись на прием возможна по телефону или через онлайн-форму. Будем благодарны за отзывы.