Лечение хронической боли

Записаться на прием

Какую боль мы считаем хронической?

Это боль, которая длится более трех месяцев после ожидаемого времени выздоровления от болезни или травмы, или та, которая длится месяцы и годы без очевидной причины. Самые распространенные примеры: головная боль, боль в спине, тазовая боль, боль в суставах и мышцах.

Хроническая боль активно исследуется во всем мире. Врачи и волонтеры объединяются в команды, например ACPA (Американская ассоциация хронической боли), AAPM (Американская Академия медицины боли), IASP (Международная ассоциация по изучению боли) и ищут средства pain management - «управления болью» - для улучшения жизни миллионов людей .

Хроническая боль мешает жить полной жизнью. Мы в R + стремимся найти уникальное решение проблемы для каждого пациента. Результат для нас - это когда пациент избавляется от боли, длившейся годы. Наше вдохновение - отзывы и благодарность людей!

Лечение хронической боли

В каких участках тела мы можем чувствовать хроническую боль?

На самом деле, в любых:

  • Голова: головная боль напряжения, мигрени, кластерная головная боль, боль от передозировки обезболивающими препаратами.
  • Спина: позвоночник от шеи до копчика - грыжи, протрузии, спондилоартроз, кокцигодиния.
  • Живот, участок малого таза - синдром абдоминальной боли, соляриит, хроническая тазовая боль.
  • Половые органы, боль при половом акте - вульводиния, диспареуния, невралгия полового нерва.
  • Конечности: болят мышцы, суставы - артрит, фибромиалгия.

Как возникает хроническая боль?

Боль - это естественный адаптационный механизм. Болевой сигнал сообщает мозгу о проблемах, требующих вмешательства: например, травма или воспаление. Для регистрации и передачи таких сигналов по всему телу человека расположены периферические рецепторы. Они узкоспециализированные: одни реагируют на изменение температуры и сообщают об ожоге или обморожении, другие регистрируют давление. Есть и специфические болевые рецепторы.

Скажем, вы делали салат и порезали палец. Болевые рецепторы получили сигнал, передали его в мозг по нервным волокнам, мозг этот сигнал расшифровал и дал команду: промыть, перевязать, запустить механизмы заживления. Еще некоторое время рана заживает, боль все еще есть - чтобы мы берегли травмированный палец, - но затем боль постепенно стихает, пока не исчезнет совсем. То же самое происходит, когда у вас болит горло при ОРВИ, или колено, если вы неудачно упали на лестнице.

Однако иногда случается так, что травма зажила, воспаление прошло, а боль осталась. Это несколько похоже на фантомные боли при ампутации: конечности уже нет, а пациент чувствует в ней боль, иногда очень сильную.

Часто хроническая боль сопровождает заболевания с длительным течением – например, артрит или диабет, или последствия травм - межпозвонковые грыжи, разрывы мышц и связок.

Как обычно люди ведут себя с хронической болью, и почему такое поведение является ошибочным?

Люди склонны терпеть даже сильную хроническую боль. Воспринимают ее как особенность собственного здоровья ( «у бабушки так же крутило в коленях»), списывают на внешние обстоятельства ( «болит на погоду»), на последствия процессов, произошедших в организме («живот болит из-за опущения матки после родов, а спина - потому что носила ребенка на руках »).

То есть человек ищет понятное для себя объяснение - откуда боль? - и принимает эту боль как должное.

Однако хроническая боль не возникает изолированно - часто ее сопровождают и другие нарушения:

  • усталость,
  • расстройства сна,
  • нарушение аппетита и восприятия вкусов,
  • снижение либидо.

Постоянная боль может привести к развитию тревожных состояний или депрессии. Человек фокусируется на болевых ощущениях, становится социально неактивным, закрытым. Если медицинская помощь оказана неадекватно, состояние ухудшается.

Хроническая боль, даже средней интенсивности, серьезно влияет на качество жизни и заставляет нас отказываться от многих важных вещей. Так есть ли смысл терпеть, если существуют эффективные и зачастую простые методики лечения? Конечно же, нет! Терпеть точно не стоит.

С чего начать лечение хронической боли?

Если у вас есть хронические боли, вы, вероятно, уже обращались к специалисту, который «отвечает» за участок, где возникают неприятные ощущения. И вероятно, что этот специалист не нашел ни одной патологии. Другой вариант - причину нашли, пролечили, но боль осталась. В любом случае, начинаем с визита к врачу-неврологу.

Шаг 1. Визит к неврологу - анамнез, дообследование.

Врач соберет анамнез, внимательно расспросит вас о ваших ощущениях, рассмотрит историю предыдущих обращений к врачам, изучит результаты исследований и обследований.

Возможно, вам понадобится пройти дополнительные обследования. Это может быть УЗИ, МРТ, КТ, электронейромиография, анализы крови и тому подобное.

Шаг 2. Визит к неврологу - диагноз, план лечения или перенаправление к узкому специалисту.

Шаг 3. Лечение, наблюдение в динамике, при необходимости - корректировка назначений.

Какими методами лечат хроническую боль?

Выбор методики зависит от причины боли. Если причина - это травма или воспаление, боль пройдет после соответствующего лечения.

Если обследования показали отсутствие патологий, то врачи будут воздействовать на то, как мозг получает и воспринимает болевые сигналы. Они или заблокируют путь передачи нервного импульса, или научат мозг не воспринимать сигнал как боль.

Часто лечение является мультидисциплинарным, то есть в него вовлекаются различные специалисты и методики.

Основные методы лечения хронических болей:

Немедикаментозный

Коррекция образа жизни, контроль/нормализация массы тела, лечебная физкультура, работа с врачом-реабилитологом, физиотерапевтические процедуры, акупунтктура, когнитивно-поведенческая терапия.

Медикаментозный

  • Таблетки, капли, капсулы: врач подбирает дозировку и схему, пациент лечится дома, время от времени посещая врача для оценки динамики.
  • Инфузии: введение препарата в условиях дневного стационара.
  • Инъекции ботулотоксина, в случае головной боли напряжения или других болей, связанных с неконтролируемыми мышечными спазмами.

Интервенционный

Малоинвазивные чрескожные методики:

  • лечебно-диагностические стероидные инъекции,
  • радиочастотная терапия - абляция / модуляция.

Хирургическое вмешательство, в течение которого хирург разрушает нервную структуру, которая передает болевой сигнал.

Психотерапевтические

Хроническая боль тесно связана с повышенной тревожностью. Тревожные расстройства и депрессивные состояния - зона компетенции врача-психотерапевта. К сожалению, в нашей стране обращение к этому специалисту до сих пор считается фактом, который надо скрывать. Иногда пациенты даже обижаются на врача за рекомендацию обратиться к психотерапевту.

Однако стоит помнить, что психотерапия - официальное направление медицины, и нарушения психической сферы не являются чем-то постыдным. Эффективность психотерапии и антидепрессантов в лечении хронических болей доказана большими клиническими исследованиями и является золотым стандартом.

Почему с проблемой хронической боли следует обратиться к R +?

  • Мультидисциплинарная команда экспертов, нацеленных на результат
  • Современное диагностическое оборудование
  • Широкие возможности диагностики и лечения в стенах одного учреждения
  • Персональное внимание и разработка уникальной стратегии преодоления боли для каждого пациента
Врачи направления
Седлецкий Руслан Евгеньевич
Седлецкий Руслан Евгеньевич
Анестезиолог, альголог, вторая категория
9
лет опыта
590
грн
Подробнее
Томах Ирина Владимировна
Томах Ирина Владимировна
Невропатолог, первая категория
9
лет опыта
590
грн
Подробнее
Черновол Антон Сергеевич
Черновол Антон Сергеевич
Руководитель направления дерматологии, дерматовенеролог, вторая категория
4
11
лет опыта
690
грн
Подробнее
Медицинский центр R+ Medical Network - это всегда:
Парковка
Бесплатный wi-fi
Оплата картой

Записаться на прием:

Запись на прийом
Мы получили Вашу заявку о заказе звонка. Мы свяжемся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей.
Спасибо, что выбрали Медицинский Центр R+.
Пациент:
Телефон:
Отзывы по направлению Лечение хронической боли

Сьогодні у мене була конституція у лікаря невролога Ірини Володимирівни Томах.Мене вразила професійність лікаря! Я отримала відповіді на всі мої запитання, також отримала рекомендації і призначення лікаря! Ірина Володимирівна дуже уважна і привітна!Щиро дякую! Клініка теж сподобалася,затишно і працівникі всі дуже чемні і доброзичливі.

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Ніно, вдячні Вам що ділитеся враженнями про візит до медичного центру. Ірина Володимирівна індивідуально підходить до кожного пацієнта та надає кваліфіковану допомогу. Дякуємо, що відмітили професіоналізм лікаря. Будьте здорові!

Платонова Юлия Анатольевна
Платонова Юлия Анатольевна
12.04.2021

Хочу поблагодарить Костенко Андрея , массажист клиники , за отличную работу . Профессионализм , понимание , видение проблемы , все на высоком уровне . Также хочу отметить высокий уровень профессионализма Томах И.В. и Доброгорской Л.Д. ,

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Юліє, ми прикладаємо максимум зусиль, щоб наші пацієнти отримували якісну допомогу, тому в наших центрах працюють кращі лікарі. Дякуємо за високу оцінку професіоналізму наших спеціалістів. Будьте здорові!

Кириллина Оксана
Кириллина Оксана
09.03.2021

Ирина Владимировна очень опытный, внимательный врач. Рекомендую всем, кому реально нужна помощь.Обследование от "А" до "Я". Рекомендую. Не пожалеете.

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Оксано, вдячні Вам, що ділитесь своїми враженнями. Ірина Володимирівна індивідуально підходить до кожного пацієнта та надає кваліфіковану допомогу, дякуємо, що відмітили. Будьте здорові!

Даценко Олеся
Даценко Олеся
15.02.2021

#Томах Ірина Володимирівна Найкращий лікар! Дякую їй за фахову допомогу! Завжди вислухав, підтримає, все розкаже! Обожнюю її))) Окрема подяка керівництву та засновникам МЦ за такий фаховий підбір фахівців та вклад у такий чудовий медзаклад!

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Олеся, команда R+ створює нову культуру здоров‘я з любов‘ю до людей. Томах І.В. турботлива, чуйна та професійна, індивідуально підходить до кожного пацієнта . Дякуємо за відгук. Будьте здорові!

Ткачук Олена
Ткачук Олена
10.02.2021

Найкомпетентніший і найдобріший лікар, який мені траплявся за 16 років моєї хвороби. Нарешті, зробила те, що не могли зробити інші-поставила діагноз і призначила саме прийнятне лікування. Всім знайомим рекомендую, тільки, пані Олександру!

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Олено, доброго дня! Нам безмежно приємно читати відгуки пацієнтів. Лікар Щебет О.А. надзвичайно чуйна, добра та професійна. Ми раді, що Ви знайшли свого лікаря. Дякуємо за зворотній зв’язок, будьте здорові!

02.02.2021

Очень довольна врачем невропатологом Томах Ириной и врачем остеопатом Онищенко Игорем. В клинике действительно работают профессионалы, на которых можно положиться. Томах Ирина подобрала действительно хорошее лечение, Которое даёт результат. Всем рекомендую.

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Alina, вдячні Вам за зворотній зв‘язок, та рекомендації. Наші пацієнті- наші партнери у розвитку нової культури здоров’я ! Будьте здорові!

Найкраща клініка. Особливо варто відмітити санітарні умови. Дякуючи працівникам, що стежать за чистотою, діти можуть гратися і повзати навіть на підлозі). Дерматолог Чорновіл Антон Сергієвич, як Професіонал і як Людина з великої букви. Персонал ввічливий, компетентний. Від відвідування найприємніші враження. Дякуємо!

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Доброго дня! Дякуємо за відгук, нам приємно, що Ви відмітили те, над чим ми кожного дня працюємо з турботою про пацієнтів. Чорновіл А.С. чудовий лікар, який має індивідуальний підхід до кожного. Будьте здорові!

18.01.2021

Прекрасна затишна клініка! Була на прийомі у дерматолога, невролога залишилася в захваті від прийому. Племінницю водила до херурга, досвідчений приємний лікар. Порадувала щира українська мова! Чоловік задоволений походом до кардіолога. Дуже детально все пояснюють, не має враження що вас пошвидше хочуть виперти) В клініці якісний ремонт, приємний дизайн. Чисто)

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Tanya, команда R+ робить все, щоб пацієнт був задоволений візитом до лікаря, а Ваші відгуки нас надихають, дякуємо. Будьте здорові!

05.01.2021

Дуже вдячна чудовому, професiйному лiкарю дерматологу Чорноволу Антону Сергiйовичу. Дякую!

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Elena, дякуємо за відгук. Антон Сергійович чудовий лікар, йому буде приємна Ваша подяка . Будьте здорові!

Оксана
Оксана
17.10.2020

Томах І. В.дуже приємний,уважний фахівець. Буду рекомендувати своїм знайомим. І медичний центр також.

Букатчук О.М.
Букатчук О.М.
09.10.2020

Хочу выразить большую благодарность доктору дерматологу Черноволу Антону Сергеевичу за за внимательное ,чуткое отношение и большой професионализм с решением моей проблемы.Спасибо большое.

28.09.2020

Зворушена позицією клініки, і особисто лікаря Олександр Щебет, з власної ініціативи робити безкоштовно 1 КТ на тиждень для онкопацієнтів. Люди, що жертвують гроші, час, чи вміння задля інших людей у скруті - прекрасні.

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Дякуємо за такий чуттєвий відгук! Ми продовжуємо соціальну ініціативу. Бажаємо всім здоров’я!

16 сентября впервые обратилась в клинику на Печерске. Мне очень понравилась и клиника, и врач Томах Ирина. У меня резко и по непонятным причинам впервые в жизни разболелась спина. Ирина мягко провела обследование, ответила на все волнующие вопросы, назначила лекарства и сегодня мне уже полегче. Я очень довольна профессионализмом врача и клиникой, атмосфера которой располагает к тому, чтобы успокоиться и довериться (обычно в клиниках я чувствую себя очень неуютно).

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Нам очень приятно, что после приема у доктора в медицинском центре R+ Вы остались довольны и стали лучше себя чувствовать! Спасибо за отзыв. Желаем Вам здоровья!

Доброго дня! Відвідую клініку на Є. Коновальця, задоволена, всі дуже привітні, всі аналізи робляться швидко та якісно, лікарі приємні та ввічливі. Особливо хочу відмітити лікаря Томах Ірину Володимирівну( лікар невролог), - Вона не тільки чудова людина, а й лікар з великої букви, дуже вдячна ій за допомогу і лікування! ДЯКУЮ ВАМ ІРИНО ВОЛОДИМИРІВНО!

Ответ клиники R+ Medical Network
R+ logo

Благодарим Вас за доверие! Будем стараться и дальше держать наш высокий уровень сервиса. Желаем Вам здоровья!

Руслан
Руслан
08.08.2020

Ирина Владимировна, врач грамотный и честный ! Все говорит как есть, без всяких выдумок, советую, у кого проблемы по невропатологии )

20.02.2020

Мне все понравилось, мне все доступно объяснили. Доктор доброжелательный, внимательный. Надеюсь компетентный. Я только начала лечение, по поводу лечения не могу сказать. Должно пройти время, но визит мне понравился.

Засядьвовк Юлия Валентиновна
Засядьвовк Юлия Валентиновна
12.02.2020

Добрый день!
Сегодня решила оставить свой первый отзыв.
После приема у доктора Черновола 12.02.2020 остались только самые приятные впечатления. Доктор вызвал доверие, лично у меня, объяснил все доступно и просто. С ним все кажется не таким страшным?
Расположил с первой минуты своей простотой и уверенностью. Думаю, это лучший доктор для взрослых и для детей!

Мы нашли идеального детского дерматолога. Как давно я искала профессионала своего дела, который умеет находить контакт с детьми и снимать волнение родителей доступным объяснением происходящего, плюсов и минусов разных подходов к лечению.
Некоторое время назад у Влада появилась на руке бородавка, мы были уже у нескольких врачей, которые не вызывали у меня доверия, рекомендовали использовать аптечные средства заморозки, после которых у Влада слезла кожа вокруг бородавки, а она сама никуда не делась. Либо сразу удалять лазером. Я решила, все-таки проконсультироваться у нескольких специалистов перед тем, как принимать решение.
По рекомендации мы попали к врачу Антон Черновол в новой клинике R+ Medical Network на Печерске. Такого понятного и доступного объяснения многих аспектов дерматологии я еще нигде не встречала. Было 2 варианта действий: удаление лазером + обезболивание + 2 недельная реабилитация, либо точечная криодеструкция (не нужно обезбаливать, слегка неприятные ощущения, но нет боли, нет реалибитационного периода). На месте мы совместно выбрали путь криодеструкции.
Влад перед приемом переживал, что будет больно и будут удалять. Врач сумел его расслабить и объяснять свои действия по ходу, показывая на себе, на маме и Влад перестал бояться. Мы вернемся через 10 дней для контрольного осмотра, но впечателние у меня от врача и от клиники осталось очень положительное!
Кстати, там очень милое детское отделение (коконы, чтобы покататься, игрушки, книжки и мультики) и есть все специалисты кроме стоматологов.
Помимо этого врач проверил все родинки и дал рекомендации по ухожу за кожей, наблюдением за родинками (и дал Владу заглянуть и увидеть свои родинки через дерматоскоп) и на что нужно обращать внимание и когда стоит обращаться к врачу.

Оставить отзыв

Контакты

Контактный телефон:
График работы:
Пн-Сб: 
08:00–21:00
Вс:
08:00–20:00
ул. Василия Касияна, 2/1
(Голосеевский р-н)
ул. Евгения Коновальца, 34-А

(Печерский р-н)

0 800 307 103
Рус Укр